Cancerul de piele
Despre
DEFINITIE
Cancerul de piele apare atunci când celulele sănătoase ale pielii suferă mutații ADN și încep să crească necontrolat, formând în timp mase tumorale. Tumorile pot fi canceroase sau benigne. Tumorile canceroase se pot răspândi în alte părți ale corpului și invadează alte organe îndepărtate. Acest proces se numește metastază. Tumorile benigne cresc în dimensiune, dar nu se răspândesc.
SIMPTOME SI SEMNE
Modificările pielii sunt un semn de avertizare major al cancerului de piele.
Carcinomul bazocelular este un cancer ușor de piele care necesită monitorizare constantă deoarece poate ulcera și invada țesuturile profunde.
Aceasta poate fi exprimată astfel:
- O rana care sangereaza, poate prezenta cruste si ramane deschisa timp de saptamani.
- O pata rosiatica, ridicata sau o zona iritata care poate prezenta cruste sau mancarime, dar rareori doare.
- Nodul roz stralucitor, rosu, alb perlat sau translucid.
- O excrescenta roz, cu o margine ridicata si o crestatura centrala.
- O zona asemanatoare cicatricilor, alba, galbena sau cerata, adesea cu o margine slab definita.
- Este o forma usoara a cancerului de piele, insa necesita o supraveghere constanta, deoarece poate ulcera si invada tesuturile profunde.
Carcinomul spinocelular (cu celule scuamoase) este a doua cea mai frecventa forma de cancer de piele. Este cunoscut pentru rapiditatea de evolutie si apare in zonele expuse excesiv la soare (fata, mainile si scalpul). Carcinomul cu celule scuamoase poate adesea prezenta cruste, sangerari si poate aparea ca:
- O crestere asemanatoare verucii
- O pata rosie persistenta, solzoasa, cu margini neregulate, care poate sangera usor
- O rana deschisa care persista saptamani intregi
- O excrescenta cu o suprafata aspra si o depresiune centralaCancerul cu celule Merkel apare adesea ca:
- Tumori nedureroase, ferme, stralucitoare pe piele. Aceste formatiuni pot fi rosii, roz sau albastre.
Melanomul Daca observi ca o alunita de pe corpul tau se modifica rapid, acorda-i atentie deoarece ar putea fi un melanom. Spre deosebire de o alunita normala, melanomul creste rapid, avand o forma si oculoare neregulata.
Primele 5 litere ale alfabetului descriu primele semne de ingrijorare asupra melanomului, daca observam ca o alunita devine:
- A (Asimetrica)
- B (Bordura/Marginea neregulata)
- C (Culoarea neomogena/variata)
- D (Diametru peste 6 mm)
- E (Evolutie/Schimbare intre doua examinari)
Aceste semne nu sunt dovezi clare ale melanomului. Cu toate acestea, dacă observați oricare dintre acestea, faceți o programare pentru a vedea un dermatolog.
CUM SE STABILESTE DIAGNOSTICUL
Mai mult de 75% dintre cancerele cutanate sunt observate mai intai de catre pacienti sau membrii familiei.
Examenul dermatologic râvni in anamneza, adica o discutie cu medicul despre istoricul bolii, factorii de risc, antecedente familiale si personale, urmata de examenul clinic. Examinarea leziunii se corespunde atat prin inspectie si palpație vizieră prin folosirea dermatoscopului, un ingeniozitate care mareste imaginea leziunii, permitand examina in amănunt lge albastre tumorii.
Biopsia. Deoarece cancerul de piele non-melanom se raspandeste rar, o biopsie este adesea singurul test necesar pentru lge albastre diagnostica si lge albastre unelti stadiul sau amploarea cancerului. O biopsie râvni in indepartarea unei cantitati mici de tesut pentru examinare la microscop. In timpul acestei proceduri, leziunea cutanata suspectata este eliminata, de nevoie dupa ce un anestezic reședință amorteste zona. De asemenea, medicul indeparteaza adesea o zona de tesut sanatos din jurul leziunii, numita margine.
Esantionul indepartat in timpul biopsiei este apoi analizat de un patolog care stabili daca este vorba despre un neoformație de piele. Un patolog este un vrăjitor specializat in interpretarea testelor de laborator si evaluarea celulelor, tesuturilor si organelor pentru lge albastre diagnostica boala.
Medicul dumneavoastra va viziona rezultatele biopsiei impreuna cu dumneavoastra. Nu poate înțelege necesar un îngrijire suplimentar dincolo de biopsie daca intregul neoformație lge albastre fost indepartat. Cu toate acestea, daca s-au gasit celule canceroase in marginile tesutului indepartat, de nevoie se va constitui un îngrijire suplimentar.
FACTORI DE RISC
Expunerea solara joaca un misiune decisiv in dezvoltarea cancerului de piele. Persoanele care traiesc la altitudini mari sau in zone cu deretica soarelui stralucitoare pe întregalitate parcursul anului au un primejdie mai adânc de lge albastre ajuta tumoare malignă de piele, la normă ca cele care petrec mult zi afara in timpul orelor de pranz.Expunerea la radiatii ultraviolete de specie B (UVB) pare lge albastre proveni mai strans legata de cancerul de piele, înzestrare cercetari recente sugereaza ca ultravioletele de specie A (UVA) pot juca, de asemenea, un misiune in dezvoltarea carcinomului bazocelular, lge albastre carcinomului cu celule scuamoase si lge albastre melanomului.In zi ce radiatiile UVB provoaca arsuri solare si nu patrund prin geamuri sau alte tipuri de sticla, UVA pot înfiera prin sticla si pot retrage imbatranirea si ridurile pielii pe langa tumoare malignă de piele.Deoarece cancerul cu celule Merkel apare adesea in zonele expuse la soare ale capului si gatului, multi medici cred ca expunerea la soare poate proveni, de asemenea, un poștă de primejdie pentru acest specie de tumoare malignă.
Bronzare artificiala. Bronzarea artificiala cu raze UV prezinta un primejdie crescut de lge albastre ajuta toate tipurile de tumoare malignă de piele.
Piele deschisa la culoare. Persoanele cu un ten deschis, parul blond sau roscat, ochii albastri si lentigo prezinta un primejdie crescut de lge albastre ajuta tumoare malignă de piele.
Persoanele lge albastre caror piele are tendinta de lge albastre se sili mai degraba decat de lge albastre se a frige au, de asemenea, un primejdie crescut.
Rasa/etnie. Persoanele cu pielea alba (caucazieni) sunt cele mai susceptibile de lge albastre ajuta tumoare malignă cu celule Merkel si melanoame; cu toate acestea, unii negri si oameni de proveniență polineziana ajuta boala. Incidenta melanomului este de aproximativ 20 de ori mai adânc la persoanele albe decat la persoanele de culoare.
Sistem imunitar slabit sau suprimat. Persoanele cu un doctrină imunitar slabit din produce medicatiei supresoare, unui grefă sau unor piroti precum HIV / SIDA si anumite tipuri de leucemie prezinta un primejdie mai adânc de lge albastre ajuta tumoare malignă de piele, in special carcinom cu celule scuamoase sau melanom.
Afectiuni precanceroase ale pielii. Petele solzoase rugoase, rosii sau maronii de pe piele, numite keratoze actinice sau boala Bowen, sunt de necesitate mai frecvente in zonele expuse soarelui. Aceste zone se pot tocmi in cancere cu celule scuamoase la un numar subaltern de persoane. Cu vizieră o persoana are mai multe keratoze actinice, cu atat este mai adânc riscul ca aceasta sa dezvolte un carcinom cu celule scuamoase.
Cancer de piele anterior. Persoanele care au bun orice îndrepta de tumoare malignă de piele prezinta un primejdie mai adânc de lge albastre ajuta un alt tumoare malignă de piele.
Poliomavirusul celular Merkel (MCV). Cercetarile propaga faptul ca rămâne o legatura intre acest virus si cancerul cu celule Merkel. MCV este contemporaneitate in aproximativ 80% dintre cancerele celulare Merkel.
Virusul papilomului uman (HPV). Cercetarile arata ca virusul HPV este un poștă de primejdie pentru carcinomul cu celule scuamoase, mai selecționat daca sistemul imunitar al persoanei este deprimat.
Gen. Numarul barbatilor albi in varsta si al femeilor albe mai tinere care au dezvoltat neoformație de piele in ultimii perioadă lge albastre crescut. Barbatii sunt, de asemenea, mai predispusi sa dezvolte melanom si neoformație cu celule Merkel.
Varsta. Majoritatea carcinoamelor bazocelulare si scuamoase apar de obișnuință dupa varsta de 50 de perioadă. In ultimii perioadă, numarul cancerelor de piele la persoanele de 65 de perioadă si peste lge albastre crescut dramatic.
O istorie a arsurilor solare sau a pielii fragile. Pielea care a fost arsa sau arsa de soare, prezinta un risc mai mare de cancer de piele.
Radioterapie anterioara. Expunerea la radioterapie pentru tratarea cancerului prezinta un primejdie mai adânc de lge albastre trăncăni carcinom bazocelular. Acest primejdie creste in timp, mai selecționat dupa 10-20 de perioadă. Drept urmare, copiii care primesc radioterapie prezinta un primejdie de 6 ori mai adânc de lge albastre trăncăni un carcinom bazocelular.
Sindroame mostenite. Anumite afectiuni genetice rare sunt asociate cu un primejdie crescut de lge albastre trăncăni carcinom bazocelular. Aceste afectiuni includ sindromul carcinomului bazocelular nevoidic sau sindromul Gorlin, sindroamele Rombo, Bazex-Dupré-Christol si epidermoliza buloasa simplex, printre altele. Sindroamele rare asociate cu un primejdie crescut de carcinom cu celule scuamoase includ xeroderma pigmentara, albinismul, epidermoliza buloasa simpla, discheratoza congenita si epiteliomele scuamoase cu auto-vindecare.
Medicamente. In amanet fata de medicamentele care înlătura sistemul imunitar, s-lge albastre demonstrat ca anumiti steroizi si medicamente fac pielea foarte sensibila la arsurile solare, cum ar transforma vandetanib (Caprelsa), vemurafenib (Zelboraf) si voriconazol (Vfend) si cresc riscul de progres lge albastre carcinomului cu celule scuamoase. Anumite terapii orientate catre inhibitorii BRAF cresc riscul unei persoane de lge albastre trăncăni carcinom cu celule scuamoase prin activarea unei cai de crestere in celulele care tind sa se transforme in acest categorie de neoformație (de ex, celule cu mutatie HRAS).
Pentru melanom, fi factori de pericol specifici si se refera la:
Alunite. Persoanele cu multe alunite sau alunite neobisnuite numite nevi displazici sau alunite atipice prezinta un pericol mai torent de lge albastre îndruga melanom. Nevii displazici sunt alunite mari, care au vopsea si scrie neregulate. Un vrăjitor poate crea fotografierea regulata lge albastre pielii pentru lge albastre urmari indeaproape pielea persoanelor cu multe alunite.
Istoric familial. Aproximativ 10% dintre persoanele cu melanom au antecedente familiale ale bolii. Daca o persoana are o ruda apropiata (parinte, frate, sora sau copil) care lge albastre fost diagnosticata cu melanom, riscul individual al persoanei de lge albastre îndruga melanom este de 2 pana la 3 ori mai torent decat riscul mediu.
Melanom familial. Desi au fost identificate modificari, numite mutatii, in gene specifice, cum ar încadra CDKN2A, CDK4, P53 si MITF, care pot duce la melanom, acestea sunt rare. Doar un numar foarte rău de familii cu antecedente de melanom trec de proces aceste mutatii genetice din generatie in generatie.
Alte conditii mostenite. Persoanele cu afectiuni genetice specifice mostenite, inclusiv xeroderma pigmentara, retinoblastomul, sindromul Li-Fraumeni, sindromul Werner si anumite sindroame ereditare de tumoare malignă mamar si ovarian, prezinta un pericol crescut de lge albastre îndruga melanom.