Cancerul de san
Despre
DEFINITIE
Cancerul de sân este cel mai frecvent cancer la femei și este a doua cauză de deces prin tumori maligne la femei, după cancerul pulmonar. Boala începe atunci când unele celule din structurile glandei mamare dobândesc mutații genetice și cresc necontrolat, formând tumori.
Se estimează că una din opt femei va fi diagnosticată cu boala pe parcursul vieții. Cu toate acestea, cancerul de sân nu este doar un privilegiu al femeilor, ci apare ocazional și la bărbați. În fiecare an, 1,7 milioane de oameni sunt diagnosticați cu cancer de sân în întreaga lume și peste 500.000 de pacienți mor din această cauză. Numărul de cazuri la bărbați este de 1% din total.
Europa rămâne unul dintre continentele cu cea mai mare incidență a cancerului de sân. Aproape la fiecare două minute, un european este diagnosticat cu cancer de sân, iar la fiecare șase minute, un pacient pierde lupta cu cancerul de sân. Cancerul de sân este o boală foarte traumatizantă pentru femei, dar este prevenibilă și, dacă este depistată în stadiile incipiente, poate fi tratată și vindecată.
SIMPTOME
Cel mai frecvent simptom al cancerului de sân este apariția unui nodul. Un nodul dur, nedureros, cu margini neregulate, este mai probabil să fie cancer, dar cancerul de sân poate fi, de asemenea, moi, nedureroase și rotunjit. De aceea este important să vă vizitați ginecologul și să faceți o examinare clinică a sânilor.
Alte simptome ale cancerului de sân:
- Umflarea partiala sau a intregului san - chiar daca nu se simte niciun nodul distinct
- Schimbari in marimea, forma sau aspectul unui san
- Modificari ale pielii care acopera sanul (aspect de coaja de portocala, frecvent)
- Retractia mameloanelor
- Scurgeri mamelonare - altele decat laptele matern
- Prezenta unor zone de roseata, cruste, striatii sau ingrosare la nivelul mameloanelor sau pielii de pe san
- Durere la nivelul sanilor sau mameloanelor
- Prezenta unor ganglioni la nivel axilar
TIPURI
Cancerul de san poate fi clasificat in functie de caracterul neinvaziv sau invaziv:
Cancer de sân neinvaziv (in situ)
- Carcinomul ductal in situ (CDIS) este o leziune pre-maligna – nu este inca o leziune canceroasa, insa poate avansa si se poate transforma intr-o forma invaziva de cancer de san. In acest tip de cancer, celulele canceroase sunt localizate in ductele din componenta sanului, insa nu s-au raspandit inca la nivelul tesutului sanatos al sanului.
- Tumora lobulară (fostul carcinom lobular in situ) este o etapă în care apar modificări în celulele care căptușesc lobulii în care se produce laptele, sugerând un risc crescut de cancer în viitor.
- De fapt, o tumoare lobulară nu înseamnă cancer de sân. Deși femeile cu tumori lobulare sunt supuse controalelor regulate, majoritatea nu dezvoltă cancer de sân.
Cancerul de san invaziv
Cancerul de sân invaziv este cancerul care sa răspândit dincolo de canalele de lapte (cancer de sân ductal invaziv) sau de lobuli (cancer de sân lobular invaziv).
Aceste cancere pot fi clasificate în continuare în funcție de aspectul lor histologic. De exemplu, tumorile de sân tubulare, mucinoase, medulare și papilare sunt subtipuri mai puțin frecvente de cancer de sân.
Cancerul de sân este, de asemenea, clasificat în funcție de stadiul bolii.
- Cancer de sân în stadiu incipient. Acest lucru apare atunci când tumora nu s-a răspândit dincolo de sân sau de ganglionii limfatici axilari (de la nivelul subratului) (faza cunoscuta si sub denumirea de cancer de san in stadiul 0-IIA).
- Cancer mamar local avansat. Cancerul de sân progresează local atunci când se răspândește de la sân la țesuturile înconjurătoare sau la ganglionii limfatici (stadiul IIB-III).
- Cancer de sân metastatic. Cancerul de sân este definit ca fiind metastatic (cunoscut și ca stadiul IV) dacă s-a răspândit în alte zone ale corpului, cum ar fi oasele, ficatul sau plămânii.
- Tumorile care apar din locații îndepărtate se numesc metastaze. Cancerul de sân metastatic nu poate fi vindecat, dar poate fi tratat.
- Cancer mamar avansat. Cancerul de sân avansat se referă la cancerul de sân avansat local, într-un stadiu avansat, care nu poate fi tratat chirurgical, dar include și cancerul de sân metastatic.
FACTORI DE RISC
Factorii de risc includ factori hormonali, de mediu, genetici și de stil de viață. Deși persoanele fără factori de risc pot dezvolta cancer de sân, persoanele cu factori de risc evidenti nu pot dezvolta niciodată cancer de sân. Cancerul de sân este cel mai probabil cauzat de o interacțiune complexă între structura genetică și mediu.
Factorii asociați cu riscul crescut de cancer de sân sunt legați în special de expunerea crescută la hormonii estrogeni.
- sex. Femeile au un risc mai mare de a dezvolta cancer de sân decât bărbații (150:1)
- Varsta . Riscul de cancer de sân crește odată cu vârsta (peste 50 de ani, risc crescut)
- Istoricul personal de cancer de san. Daca ai avut cancer de san, ai un risc crescut de a dezvolta boala si la celalalt san (riscul creste cu 0,5% pe an).
- Istoric personal de hiperplazie atipică.
- Istoric familial de cancer mamar. Dacă mama, sora sau fiica dumneavoastră a avut cancer de sân, aveți un risc crescut de a dezvolta cancer de sân, în special la o vârstă fragedă.
- Constelatia genetica. Anumite mutații genetice care cresc riscul de cancer de sân pot fi transmise de la părinte la copil. Cele mai frecvente mutații de acest tip sunt în genele BRCA1 și BRCA2, care pot crește semnificativ riscul nu numai de cancer de sân, ci și de alte tipuri de cancer, în special de cancer ovarian.
- Expunerea la radiații în zona pieptului în timpul copilăriei și adolescenței crește riscul de a dezvolta cancer de sân.
- obezitatea
- Menstruația începe înainte de vârsta de 12 ani
- Debutul menopauzei la o vârstă înaintată după 55 de ani
- Nașterea primului tău copil la o vârstă înaintată. Femeile care nasc primul lor copil dupa varsta de 30 de ani pot avea un risc crescut de cancer de san.
- Refuzul alăptării naturale pentru bebelușii de până la 6 luni
- Lipsa graviditatii. Femeile care nu au fost niciodată însărcinate au un risc mai mare de cancer de sân decât femeile care au fost însărcinate cel puțin o dată.
- Terapia de substituție hormonală după menopauză. Femeile care iau suplimente de estrogen au un risc crescut de cancer mamar. De îndată ce tratamentul este întrerupt, riscurile scad și ele.
- Consumul excesiv de alcool, dietele bogate în grăsimi și fumatul sunt asociate cu un risc crescut de cancer de sân.