Durerea in piept
Despre
DEFINITIE
Durerea toracică (durerea precordială) este un simptom comun și poate fi cauzată de multe afecțiuni medicale. Cele mai multe cazuri sunt cauzate de boli de inima. Durerea în piept poate fi cauzată și de boli ale plămânilor, esofagului, mușchilor pectorali, coastelor sau nervilor intercostali. Unele dintre aceste simptome pot fi severe și pot pune viața în pericol. Majoritatea oamenilor știu că durerea în piept poate fi un semn de avertizare al unei boli grave și solicită asistență medicală dacă simptomele sunt ușoare. Unii oameni minimizează sau ignoră acest simptom, chiar și la persoanele cu boli grave. Dacă aveți dureri în piept inexplicabile, singura modalitate de a determina cauza este să vă consultați medicul.
CUM RESIMTE PACIENTUL DUREREA IN PIEPT
Durerea în piept variază de la o persoană la alta și poate varia ca calitate, intensitate, durată și locație. Poate fi o durere ascuțită sau o simplă jenă și poate fi, de asemenea, experimentată ca disconfort, presiune, strângere, usturime, arsură, plenitudine sau senzație de furnicături.
Deoarece aceste senzații provin din organele toracelui (inima, plămânii, esofag, vase mari de sânge), mulți pacienți neagă existența durerii și pretind în principal că este neplăcută.
Un stimul dureros la nivelul acestor organe se simte la nivelul toracelui, dar și la nivelul spatelui, gâtului, umerilor, în orice zonă dintre partea superioară a abdomenului și maxilarul inferior. Braț (ca durere menționată).
Durerea se agravează odată cu activitatea, se ameliorează odată cu odihna și poate fi însoțită de alte simptome (transpirație, greață, palpitații, dificultăți de respirație).
TRATAMENT
Cauza specifica identificata este cea tratata. Daca afectiunea nu este diagnosticata clar ca fiind una obisnuita, frecvent, pacientul va fi internat in spital pentru monitorizarea inimii si o evaluare mai extinsa. Durerea este tratata cu acetaminofen (paracetamol) sau opioide, de la caz la caz, pana la definitivarea diagnosticului.
CAUZE
Durerea toracică este unul dintre cele mai frecvente motive pentru care pacienții vizitează serviciul de urgență. Multe afecțiuni medicale provoacă dureri în piept și disconfort. Cauza durerii toracice poate fi o boală a peretelui toracic (mușchi, coaste, cartilaj costal, nervi intercostali) sau a organelor din cavitatea toracică, cum ar fi inima, plămânii sau esofagul. Durerea poate radia și din abdomen (stomac, vezica biliară etc.) sau coloana vertebrală.
Cauzele durerii pot include boli comune, afecțiuni grave care pun viața în pericol sau urgențe medicale grave. Prin urmare, este important să recunoașteți pacienții imediat ce apar și să sunați la 112.
Afectiuni care pot fi amenintatoare de viata imediat
- Infarct miocardic acut
- Angina instabila
- Disectia aortei toracice
- Ruptura de esofag
- Trombembolism pulmonar (TEP)
- Pneumotorax in tensiune
Afectiuni potential amenintatoare de viata
- Angina pectorala
- Pericardita
- Miocardita
- Pneumotorax
- Pneumonie
- Pleurezie
- Pancreatita
- Cancer pulmonar
Afectiuni care creeaza disconfort fara a pune viata in pericol
- Boala de reflux gastro-esofagian (BRGE)
- Esofagita
- Tulburare de motilitate esofagiana (spasm esofagian)
- Ulcer peptic
- Litiaza biliara
- Colecistita acuta
- Pancreatita
- Costocondrita
- Artrita reumatoida
- Fibromialgie
- Traumatism toracic
- Zona zoster toracic
- Hiperventilatie (legata de anxietate), atac de panica, depresie
Durerea toracica la copii si adultii tineri (<30 ani) este putin probabil sa fie cauzata de ischemie miocardica, desi infarctul de miocard poate surveni inclusiv la varsta de 20 de ani. La acest grup de varsta afectiunile musculo-scheletale sau pulmonare sunt cauzele cele mai frecvente.