TIPURI

Majoritatea durerilor de cap nu sunt cauzate de o boală gravă, dar unele sunt cauzate de afecțiuni care pun viața în pericol, care necesită tratament de urgență.  

Durerile de cap sunt, în general, clasificate în funcție de cauza lor, după cum urmează: 

Cefalee primară 

O cefalee primară înseamnă că durerea de cap în sine este principala problemă medicală, deși pot fi identificați alți factori, cum ar fi tensiunea musculară sau expunerea la anumite alimente. Alți factori  includ medicamentele, deshidratarea și modificările hormonale. Unii oameni pot avea, de asemenea, gene care îi fac mai susceptibili de a suferi de astfel de dureri de cap.  

Cele mai frecvente dureri de cap primare sunt: 

Cefaleea cluster

Durerea de cap „în ciorchine” apare de obicei în serie, aceasta putând dura săptămâni sau luni. Ea apare de obicei vara și toamna, și poate dispărea după mai mult timp, pentru a reveni mai târziu. Durerea este fie pulsatilă, fie constantă, și debutează deseori în timpul nopții.

Cele mai frecvente simptome ale durerilor de cap „cluster” sunt:

• Durere severă pe o parte a capului, de obicei în spatele unui ochi;
• Ochiul care este afectat poate fi roșu și apos, cu pleoapa căzută și pupila mică;
• Umflarea pleoapei;
• Secreții nazale sau congestie;
• Umflarea frunții.
• Migrena

Acest tip de durere de cap durează de obicei între 4 și 72 de ore și poate apărea în fiecare lună, de câteva ori pe lună sau de câteva ori pe an. Acesta este un tip de durere care afectează în principal adolescenții sau persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani, iar femeile suferă de migrene mai des decât bărbații. 

Puteți recunoaște acest tip de durere de cap prin prezența unei dureri pulsatile moderate până la severe, împreună cu alte simptome. Alte simptome includ:

• Greața;
• Vărsăturile;
• Amețeala;
• Sensibilitatea la lumină (fotofobie), miros, sunet sau atingere;
• Simptome vizuale precum vederea unor puncte luminoase sau a unor forme.

Migrenele au, de asemenea, faze distincte. Totuși, nu toți oamenii trec prin fiecare etapă. Fazele unei migrene pot include:

• Faza de premoniție – O schimbare a dispoziției sau a comportamentului poate apărea cu câteva ore sau zile înainte de durerea de cap. De asemenea, persoana se poate confrunta cu stări de constipație, cu pofte alimentare, căscat sau urinare frecventă, retenție de fluide.
• Faza cu aură – Un grup de simptome vizuale, senzoriale sau motorii pot precede durerea de cap sau apărea în același timp cu aceasta. Exemplele includ modificări ale vederii, halucinații, amorțeală, modificări ale vorbirii, senzația de furnicătură în palmă și slăbiciune musculară.
• Faza de cefalee – Perioada din timpul durerii de cap efective, cu durere pulsantă pe una sau ambele părți ale capului. Sensibilitatea la lumină și mișcare sunt frecvente, la fel ca și depresia, oboseala sau anxietatea.
• Faza de rezoluție – Durerea scade în această etapă, dar poate fi înlocuită cu oboseală, iritabilitate și probleme de concentrare. Unii oameni se simt revigorați după trecerea migrenei, alții nu.

Migrenă fără aură 

Acesta este cel mai frecvent tip de migrenă, iar durerea începe fără niciun semn de avertizare. 

Migrenă cu aură, dar fără dureri de cap 

În acest caz sunt experimentate semne de alarmă vizuale, senzoriale sau motorii, dar fără a suferi de durere de cap.

 Cefalee tensională 

Durerile de cap tensionale sunt cel mai frecvent tip de durere de cap și  sunt adesea declanșate de stres sau tensiune musculară. Unii oameni se confruntă cu dureri de cap de tensiune după ce s-au uitat la ecranul unui computer pentru perioade lungi de timp sau după ce au condus perioade lungi de timp. Temperaturile scăzute pot declanșa și dureri de cap de tip tensiune.

Simptomele cefaleei de tensiune sunt:

• Debut lent al durerii de cap;
• Durere pe ambele părți ale capului (de obicei);
• Durerea este surdă sau se simte ca o bandă sau menghină în jurul capului;
• Durerea poate implica partea din spate a capului sau a gâtului;
• Durerea este ușoară până la moderată, dar nu severă;
• Durerile de cap de tensiune nu provoacă de obicei greață, vărsături sau sensibilitate la lumină.
• Nevralgia occipitală

Nevralgia occipitală este un tip special de durere de cap caracterizată prin durere cronică, severă, pulsatilă, șoc electric sau arsură. Acesta este situat în partea de sus a gâtului, în zona gâtului, în spatele urechilor și, de obicei, pe o parte a capului. Cel mai adesea, durerea începe în zona gâtului și  se extinde în sus. Unii oameni pot experimenta dureri pe scalp, frunte sau în spatele ochilor. Scalpul este, de asemenea, sensibil la atingere, iar ochii  pot fi deosebit de sensibili la lumină.

Cauza principală a nevralgiei occipitale este blocarea, deteriorarea sau inflamația nervului occipital. Această afecțiune este adesea confundată cu migrena, deoarece simptomele sunt similare. În acest caz, durerea poate dura luni sau chiar ani, iar tratamentul poate include masaj și comprese calde în zona gâtului, odihnă, medicamente antiinflamatoare,  beta-blocante nervoase și chiar steroizi pe termen scurt, inclusiv injecții. Deoarece această boală este de natură neurologică, se recomandă consultarea unui neurolog.

Alte tipuri de cefalee primară

Deși sunt considerate dureri de cap primare, tipurile de cefalee de mai jos ar putea fi un simptom al unei boli:

• Dureri de cap cronice zilnice (de exemplu, migrenă cronică, cefalee cronică de tensiune sau hemicranie continuă – durere de cap pe o singură parte);
• Dureri de cap cauzate de tuse, strănut, râs, plâns, cântat etc.;
• Dureri de cap cauzate de exerciții fizice;
• Dureri de cap produse de activitatea sexuală (îndeosebi de orgasm).

Unele dureri de cap primare pot fi declanșate de factori ce țin de stilul de viață, inclusiv:

• Alcoolul, în special vinul roșu;
• Anumite alimente care conțin nitrați, cum ar fi carnea procesată;
• Modificări ale somnului sau lipsa de somn;
• Călătoriile pe distanțe lungi sau în zone cu diferențe de fus orar;
• Dereglările hormonale (uneori cauzate de contraceptive orale);
• Schimbările meteorologice;
• Exercițiile fizice intense;
• Statul într-o poziție incomodă;
• Sărirea meselor;
• Stresul etc.

Cefalee secundare

O durere de cap secundară este legată de o altă afecțiune medicală. Posibilele cauze ale durerilor de cap secundare includ:

• Sinuzită acută (infecții nazale și ale sinusurilor);
• Rupturi arteriale (disecția de arteră vertebrală sau carotidă);
• Cheag de sânge (tromboză venoasă) în creier;
• Anevrism cerebral;
• Malformație arterio-venoasă;
• Tumoră pe creier;
• Intoxicare cu monoxid de carbon;
• Malformație Arnold-Chiari (problemă structurală la baza craniului);
• Comoție;
• COVID-19;
• Deshidratare;
• Probleme dentare;
• Infecția urechii (urechea medie);
• Encefalită (inflamația creierului);
• Arterita cu celule gigante (inflamația mucoasei arterelor);
• Glaucom (glaucom acut cu unghi închis);
• Mahmureală;
• Hipertensiune arterială;
• Gripă și alte boli febrile;
• Hematom intracranian;
• Medicamente pentru tratarea altor tulburări;
• Meningită;
• Glutamat monosodic (aditiv alimentar);
• Utilizarea excesivă a medicamentelor pentru durere;
• Atacul de panică și tulburarea de panică;
• Simptome persistente post-comoție;
• Presiunea de la un accesoriu strâns, cum ar fi o cască sau ochelari de protecție;
• Accident vascular cerebral;
• Toxoplasmoză;
• Nevralgie de trigemen.

Unele tipuri de dureri de cap secundare includ:

• Dureri de cap din cauza consumului de înghețată;
• Cefalee spinale;
• Dureri de cap fulgerătoare.