Ciroza hepatica
Despre
DEFINITIE
Ciroza este înlocuirea țesutului hepatic normal sau sănătos cu țesut cicatricial nefuncțional. Pe măsură ce boala progresează, structura ficatului are țesut din ce în ce mai puțin sănătos. Ciroza este stadiul final al fibrozei hepatice și este cauzată de diferite forme de boli hepatice și probleme precum hepatita și alcoolismul cronic. Din punct de vedere histopatologic, ciroza se caracterizează prin prezența unor noduli regenerativi înconjurați de țesut fibros cu aspect dens. Ciroza poate fi asimptomatică ani de zile, iar atunci când simptomele apar, acestea sunt adesea nespecifice (anorexie, oboseală, scădere în greutate). Simptomele tardive includ hipertensiune portală, ascită și, în cazuri de decompensare, insuficiență hepatică. Diagnosticul include adesea o biopsie hepatică.
Dacă ciroza nu este tratată, ficatul funcționează defectuos sau disfuncționalități, ceea ce se numește insuficiență hepatică și este stadiul final al bolii hepatice.
Ciroza decompensată reprezintă dezvoltarea anumitor complicații rezultate în urma modificărilor cauzate de ciroză. Ciroza decompensată pune viața în pericol. Leziunile hepatice cauzate de ciroză sunt în general ireversibile. Cu toate acestea, dacă ciroza este diagnosticată precoce și cauzele acesteia sunt tratate, daunele ulterioare pot fi limitate și, în cazuri foarte rare, boala poate fi reversibilă.
SIMPTOME
Ciroza adesea nu are simptome până când nu există leziuni extinse ale ficatului. Statisticile arată că o treime dintre pacienți nu dezvoltă niciun simptom. Dacă aveți semne sau simptome, acestea nu sunt specifice acestei afecțiuni. Simptomele care pot apărea includ:
- Lipsa poftei de mancare
- Oboseala si paloare (determinate de eliberarea de citochine, de anemie, hipersplenism)
- Respiratie cu dificultate (dispnee, datorita hipertensiunii portale)
- Greata
- Pierdere in greutate sau crestere brusca in greutate
- Diaree
- Varsaturi
- Febra
- Icter (ingalbenirea mucoaselor, a tegumentelor)
- Depozite sau pete galbene in zona ochilor (xantelasme datorita colestazei)
- Vene in panza de paianjen (telangiectazii)
- Sangerare frecventa
- Invinetire facila (aparitia de echimoze, chiar in situatia unor traumatisme mici, neimportante)
- Inrosirea palmelor (eritem palmar)
- Atrofie testiculara
- Ginecomastie (marirea sanilor la barbat)
- Perioade menstruale anormale (determinate de dezechilibrul productiei hormonale si al metabolismului)
- Reducerea libidoului
- Durere abdominala sau discomfort abdominal (de la marirea in dimensiuni a ficatului sau formarea de calculi biliari, sau acumularea lichidului ascitic)
- Prurit (mancarime rezultata din depunerea la nivel cutanat a productiei biliare)
- Scaune deschise la culoare
- Prezenta sangelui in scaun
- Urina de culoare mai inchisa: portocalie sau maronie
CAND SA MERGI LA MEDIC
Mergi cat mai repede la medic daca simptomele nu dispar in 1-2 zile sau daca prezinti urmatoarele simptome:
- Crestere brusca in greutate cu marirea in dimensiuni a abdomenului
- Retentie crescuta de apa
- Icter
- Modificari in comportament sau in gandire
- Reactie noua sau diferita la medicamente
- Sangerare care se opreste mai greu
Daca ai urmatoarele simptome, mergi imediat la camera de garda a celui mai apropiat spital:
- Prezenta sangelui in voma sau scaun
- Dificultate respiratorie
- Durere abdominala
- Confuzie sau comportament bizar
- Varsaturi repetate
- Febra
CUM SA PREVII BOALA
Poti reduce riscul de ciroza avand grija de sanatatea ficatului:
- Nu consuma alcool. Daca ai o boala hepatica, insa nu ai ciroza, cere sfatul medicului in legatura cu consumul de alcool. In cazul adultilor sanatosi (femei de toate varstele si barbati peste 65 de ani) se recomanda sa nu depaseasca 1 pahar pe zi. In cazul barbatilor sub 65 de ani, se recomanda sa nu depaseasca 2 pahare pe zi.
- Mananca sanatos. Adopta o alimentatie bazata pe fructe si legume. Pentru a acoperi necesarul de proteine, alege cerealele integrale si proteinele slabe. Redu cantitatile de alimente grase si prajite. Cafeaua cu cofeina te poate proteja de fibroza si cancer hepatic.
- Renunta la fumat.
- Pastreaza o greutate sanatoasa. Excesul ponderal si grasimea corporala pot deteriora ficatul. Discuta cu medicul in legatura cu un plan de slabit daca esti obez sau supraponderal.
- Redu riscul de hepatita. Folosirea la comun a acelor si contactul sexual neprotejat cresc riscul de hepatita B si C. Vorbeste cu medicul in legatura cu vaccinarea impotriva hepatitelor.
- Cere sfatul medicului in legatura cu orice medicament sau supliment pe care il iei. Dozele mari de vitamine si minerale, in special vitamina A, fier, cupru pot sa agraveze deteriorarea hepatica.
- Ficatul indeplineste multe functii indispensabile organismului, inclusiv neutralizarea substantelor daunatoare, curatarea sangelui si crearea nutrientilor vitali.
- Vaccineaza-te impotriva virusului hepatic B. Pentru hepatita C nu exista vaccin disponibil.