Hematomul
Despre
DEFINITIE
Un hematom este o colecție de sânge, de obicei un cheag, pe exteriorul unui vas de sânge. Hematoamele sunt cauzate de deteriorarea pereților vaselor de sânge, permițând sângelui să se scurgă în țesutul din jur. Vasele de sânge deteriorate pot fi artere, vene sau capilare. Sângerarea poate fi foarte mică, manifestându-se ca un hematom de câțiva milimetri, dar poate fi și mare și poate provoca pierderi semnificative de sânge și șoc hemoragic.
Cuvântul hematom provine din cuvintele grecești „haima”, care înseamnă „sânge” și „oma”, care înseamnă boală. Hematoamele sunt adesea descrise în funcție de locația lor pe corp. Există diverse hematoame, de exemplu, pe piele (echimoză, purpură, peteșii), în interiorul craniului (hematom subdural sau hematom intracerebral) și în unele organe (ficat, splină). , intramuscular (intramuscular), sub unghie (subungual) sau în ureche.
Îngrijirea medicală și tratamentul unui hematom depind de locul în care apare, de ce parte a corpului este afectată și de ce simptome prezintă. Hematoamele (echimozele) ale pielii sau ale mușchilor pot fi tratate prin odihnă, aplicarea de gheață și ridicarea zonei deasupra nivelului inimii. Cele mai multe vânătăi dispar în două săptămâni fără tratament, deoarece organismul reabsorb sângele care este excretat la nivelul pielii. Cu toate acestea, la persoanele în vârstă, vindecarea poate dura mai mult.
Leziunile la cap trebuie luate întotdeauna în serios, deoarece chiar și o cantitate mică de sângerare sau un mic hematom intracranian pot provoca modificări semnificative de presiune în interiorul craniului și pot duce la leziuni ale creierului. Dacă suferiți o rănire la cap și dezvoltați simptome precum confuzie, dureri de cap severă, pupile neuniforme sau alte simptome neurologice, aveți nevoie de asistență medicală de urgență.
SIMPTOME
Sângele care curge din interiorul vaselor de sânge poate irita grav țesutul din jur, provocând toate semnele și simptomele inflamației, inclusiv durere, umflare și roșeață. În funcție de localizarea hematomului, este posibil să simțiți nodul sau nodul.
Simptomele unui hematom variază în funcție de locația sa, dimensiunea și dacă comprimă structurile adiacente, cum ar fi țesutul din organe, vasele de sânge sau nervii.
Chiar dacă hematomul este foarte mare, este posibil să nu existe simptome însoțitoare. De exemplu, atunci când sângerarea are loc în cavitatea abdominală, aceasta se extinde într-un spațiu liber relativ mare, fără a comprima organele din jur și, prin urmare, fără a provoca durere sau alte simptome. Pe de altă parte, un mic hematom sub unghie poate provoca multă durere, deoarece sângele se adună într-un spațiu foarte îngust de sub patul unghiei, provocând inflamație și inflamație a unghiei și a pielii din jur, provocând durere și umflare.
Simptomele sângerării interne variază în funcție de situație. În unele cazuri, locul în care a avut loc sângerarea este mai important decât cantitatea de sânge pierdut. Volumul sanguin poate fi, de asemenea, important sau poate fi o combinație a doi factori:
- Socul hemoragic poate sa apara daca se pierde suficient sange pentru a scadea volumul total de sange din sistemul circulator. Semnele si simptomele socului hemoragic sunt: batai rapide ale inimii, tensiune arteriala scazuta (hipotensiune arteriala), piele rece si transpirata, confuzie si diminuarea functiilor mentale.
- Majoritatea oamenilor sanatosi pot pierde intre 10-15% din cantitatea totala de sange si sa prezinte semne minime de soc. Aceasta pierdere de sange este echivalentul donarii unui litru de sange. Simptomele devin mai severe pe masura ce se pierde mai mult sange.
- Copiii, persoanele in varsta si cei care iau anumite medicamente pot sa nu prezinte semne si simptome clasice, iar medicii trebuie sa aiba un nivel ridicat de suspiciune atunci cand suspicioneaza o sangerare interna.
Semnele si simptomelor diferitelor tipuri de hematoame pot fi:
- Hematom subdural: cefalee (durere de cap) intensa, probleme neurologice (slabiciune pe o parte, dificultate in vorbire, tulburari de echilibru), confuzie, convulsii.
- Hematom epidural: durere de spate, slabiciune, pierderea controlului intestinal sau al vezicii urinare.
- Hematom subunghial: durere, desfigurarea si pierderea unghiei.
- Hematom splenic, hepatic sau peritoneal: durere abdominala, durere in flanc (in portiunea laterala a abdomenului).
CAND SA MERGI LA MEDIC
Cele mai multe hematoame sunt cauzate de traumatisme minore, iar pacientul este conștient de vătămare și de circumstanțele acesteia. Majoritatea hematoamelor dispar fără sechele și nu necesită îngrijiri medicale.
Cu toate acestea, dacă dezvoltați semne și simptome severe după o leziune la cap, cum ar fi confuzie, dureri de cap severă, pupile neuniforme sau alte simptome neurologice, trebuie să solicitați imediat asistență medicală.
De asemenea, este important să se acorde atenție hematoamelor specifice din cauza complicațiilor lor.
Cheaguri de sânge în urină sau scaun nu sunt normale, deoarece pot provoca sângerări intraabdominale semnificative. Acest tip de sângerare poate fi legat de o infecție, cancer, tumoră sau alte leziuni care pun viața în pericol și poate fi tratată dacă este diagnosticată din timp. Leziunile la cap trebuie luate întotdeauna în serios, deoarece chiar și o cantitate mică de sângerare sau un hematom mic pot provoca modificări semnificative de presiune în interiorul craniului și pot duce la leziuni ale creierului.
Majoritatea oamenilor fac vânătăi din cauza unor traumatisme minore în viața de zi cu zi, dar unele persoane care au tulburări de coagulare a sângelui sau iau medicamente care afectează coagularea sângelui pot dezvolta vânătăi din cauza unor traumatisme minore sau inexplicabile.Vânătăile pot apărea frecvent după. Prin urmare, este important să consultați un medic.
PROGNOSTIC
În funcție de dimensiunea și localizarea sa, un hematom poate fi minor sau poate provoca leziuni care pun viața în pericol. Cele mai multe hematoame se rezolvă de la sine și nu necesită tratament suplimentar, dar unele hematoame pot necesita tratament chirurgical. Persoanele care iau anticoagulante precum warfarina (Coumadin), Xarelto, Eliquis sau medicamentele antiagregante plachetare precum clopidogrel (Plavix) au un risc crescut de sângerare din cauza traumatismelor sau a leziunilor minore.
PREVENTIE
Accidentele se întâmplă, așa că majoritatea hematoamelor sunt inevitabile.
Cu toate acestea, în anumite situații, o atenție deosebită trebuie acordată prevenirii hematoamelor.
Persoanele care iau anticoagulante sau medicamente antiagregante plachetare sunt sfătuite să evite participarea la evenimente în care există un risc ridicat de rănire sau traumă. Este important să se monitorizeze în mod regulat INR la pacienții care iau warfarină (Coumadin). Aceasta trebuie menținută într-un interval adecvat pentru boala tratată. În plus, adulții în vârstă ar trebui să evite căderile, mai ales dacă iau și diluanți de sânge. Căderile pot provoca hematoame la nivelul picioarelor, pieptului și creierului, care pot fi fatale. În plus, copiii mici sunt mai susceptibili la lovituri în cap.
Luând următoarele măsuri, puteți preveni rănile cauzate de căderi și accidente la vârstnici:
- Asigura o buna iluminare in toata casa. Pastreaza o lampa de veghe in dormitor sau baie. Foloseste lanterna telefonulului mobil sau ataseaza o lanterna mica la chei, astfel incat sa poti vedea in zonele slab iluminate din preajma casei sau apartamentului.
- Verifica-ti vederea. Chiar si o usoara scadere a vazului poate creste riscul sa cazi.
- Evita dezordinea si nu folosi covoare, in special la nivelul scarilor.
- Tina-te de balustrada cand urci sau cobori scarile.
- Aranjeaza mobilierul si cablurile electrice, astfel incat sa nu te impiedici de ele.
- Citeste prospectul si intreaba medicul despre efectele secundare ale medicamentelor pe care le iei. Spune-i medicului daca medicamentul prescris te face sa te simti ametit sau somnoros.
- Imbunatateste-ti simtul echilibrului prin practicarea exercitiilor de echilibru.
- Poarta echipament de protectie, cum ar fi casca si tampoane atunci cand joci sporturi de contact sau mergi pe bicicleta sau motocicleta.
Pentru preventia hematoamelor in cazul copiilor mici se recomanda urmatoarele masuri de siguranta in casa, ca de exemplu:
- Nu lasa niciodata un copil mic singur pe o masa de infasat, canapea, pat sau alt loc inalt.
- Pastreaza la indemana tot ce ai nevoie atunci cand schimbi scutecul copilului.
- Aseaza un covor sau o carpeta antiderapanta sub patut si masa de infasat.
- Monteaza porti cu blocare automata si fara acordeon in partea de sus si de jos a scarilor pentru a bloca accesul.
- Nu folosi un premergator cu roti pentru copii.
- Plaseaza patul, tarcul, scaunele si alt mobilier departe de ferestre.
- Foloseste aparatoare de ferestre.
- Monteaza blocatoare pentru dulapuri sau sertare care contin obiecte ascutite.
- Monteaza protectii pentru colturile de mobila.