Hernia de disc
Despre
DEFINITIE
Hernia de disc este o afecțiune a coloanei vertebrale și una dintre cele mai frecvente cauze ale durerilor de gât, spate și picioare. Este cauzată de afectarea care apare la nivelul discului intervertebral. Acestea sunt structuri spongioase, cilindrice, situate între vertebre, care ajută la amortizarea șocului la mers, alergare și în picioare și, de asemenea, promovează mobilitatea coloanei vertebrale, permițându-i să se îndoaie cu ușurință.
Un disc intervertebral este ca o pernă rotundă cu un interior dur asemănător jeleului (nucleus pulposus) înconjurat de un înveliș fibros dur (annulus fibrosus).
Atunci când învelișul fibros este deteriorat sau rupt din exterior, conținutul gelatinos din interior (nucleus pulposus) se scurge (prolaps) spre exteriorul inelului fibros, iar în funcție de situație, în funcție de dimensiunea și localizarea acestuia, poate pune presiune. pe zona înconjurătoare există. Nervi spinali sau măduva spinării situate în canalul rahidian. O hernie de disc poate provoca durere, amorțeală și chiar slăbiciune musculară la mâini și picioare din cauza contactului sau presiunii asupra nervilor sau măduvei spinării. Nu toate persoanele cu hernie de disc prezintă simptome. Multe cazuri sunt asimptomatice.
Până la 2% dintre oameni sunt diagnosticați cu hernie de disc în fiecare an. Herniile de disc pot apărea oriunde de-a lungul coloanei vertebrale, dar cel mai frecvent apar în partea inferioară a spatelui sau a gâtului, hernia de disc toracică fiind foarte rară.
Persoanele cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani sunt cele mai predispuse să sufere de hernie de disc, bărbații fiind de două ori mai probabil decât femeile. În cele mai multe cazuri, hernia de disc se vindecă de la sine sau cu o simplă îngrijire la domiciliu, dar pot apărea adesea complicații neurologice și pot fi necesare proceduri chirurgicale complexe.
SEMNE SI SIMPTOME
Majoritatea herniilor apar în partea inferioară a coloanei vertebrale (partea inferioară a spatelui), dar pot apărea și în zona gâtului. Semnele și simptomele variază în funcție de dimensiunea herniei de disc, locația herniei de disc și dacă există compresie nervoasă. Dacă hernia de disc nu comprimă un nerv, este posibil să aveți dureri ușoare de spate sau să nu aveți simptome.
Cele mai comune semne si simptome ale herniei de disc sunt:
- durere si amorteala, cel mai frecvent pe o parte a corpului
- durere care se extinde la brate sau picioare
- durere care se agraveaza noaptea sau cu anumite miscari, inclusiv la stranut, tuse, rasucire
- durere care se agraveaza dupa ce stai in picioare
- durere la mersul pe distante scurte
- durerea se poate ameliora in pozitii care relaxeaza coloana vertebrala deoarece presiunea asupra discului herniat scade
- slabiciune musculara inexplicabila
- furnicaturi, amorteli sau senzatii de arsura in zona afectata
STADIILE HERNIEI DE DISC
Uneori, hernierea unui disc se dezvolta gradual pe parcursul a cateva saptamani sau luni. Se disting 4 stadii de evolutie a herniei discale.
- Degenerarea discului: modificari chimice asociate cu inaintarea in varsta determina slabirea discurilor, fara herniere.
- Prolaps: forma sau pozitia discului se modifica, avand un impact usor asupra canalului spinal. Este denumit, de asemenea, protruzie.
- Extruzia: nucleul gelatinos pulpos trece prin peretele discului (inelul fibros sau annulus fibrosus), insa ramane in interiorul discului.
- Sechestrarea discului: nucleul pulpos trece prin inelul fibros si ramane in afara discului, in canalul spinal.
TIPURI
De obicei, o hernie afectează un singur disc, dar la același pacient pot apărea două sau trei hernie de disc (de exemplu, hernie de disc dublă sau hernie de disc multiplă).
În funcție de locație, cele mai frecvente hernii de disc sunt în coloana lombară (partea inferioară a spatelui) și coloana cervicală (gât). Acestea sunt părțile corpului pe care le folosim în viața de zi cu zi în primul rând atunci când ne îndoim, ne răsucim și dormim pe o parte. Herniile mamare sunt rare. Simptomele variază în funcție de localizarea leziunii discului.
FACTORI DE RISC
Anumite persoane sunt mai predispuse la probleme de disc și pot suferi de hernie de disc în mai multe locații de-a lungul coloanei vertebrale.
Cercetările arată că predispoziția la hernie de disc poate fi moștenită. Prin urmare, factorii de risc care pot crește riscul de hernie de disc includ:
- Greutatea in exces. Kilogramele in exces pun presiune pe coloana vertebrala putand determina hernierea.
- Anumite meserii pot sa predispuna la hernie de disc. Persoanele care presteaza servicii care implica efort fizic crescut au un risc mai mare de a se confrunta cu probleme ale coloanei vertebrale. Ridicarile repetate, tragerile, impingerile, indoirile, rasucirile pot creste riscul de aparitie a herniei de disc.
- Factori genetici. Unele persoane au o predispozitie genetica pentru hernia de disc.
- Sexul – barbatii au o probabilitate de doua ori mai mare sa sufere de hernie de disc comparativ cu femeile.
- Fumatul – Se crede ca fumatul diminueaza aportul de oxigen catre disc, determinandu-l sa se descompuna mai repede.